Клиническая значимость В19

Инфекцию, вызываемую парвовирусом В19, относят к опасным внутриутробным инфекциям и называют "пятой болезнью" в добавление к четырем хорошо известным "TORCH-инфекциям".

Парвовирус В19 (B19V) является возбудителем инфекционной эритемы. Это заболевание, в зависимости от возраста пациента, характеризуется различными симптомами: от эритематозной сыпи и лихорадочного состояния до тяжелых форм артрита / артралгии и лимфаденопатии.

Инфекция В19V передается воздушно-капельным путем. Через 8 - 12 дней после заражения следует период вирусемии (5 - 7 дней), который протекает бессимптомно. Парвовирус В19 заражает и лизирует клетки-предшественники эритроцитов и на короткое время прерывает процесс образования эритроцитов (эритропоэз).

У детей инфекция часто протекает бессимптомно, либо сопровождается лихорадкой в легкой форме. У 20 - 40% пациентов с парвовирусной инфекцией наблюдается типичная эритематозная сыпь на лице (в виде отдельных ярких пятен на щеках) или эритематозная сетчатая сыпь на конечностях.

У взрослых инфекция В19V протекает тяжело: основными симптомами являются лихорадка и лимфаденопатия. Особенно страдают женщины старше 30 лет, у которых в 60% случаев инфекция сопровождается тяжелыми, продолжительными артритами и артралгией (в течение нескольких месяцев).

У лиц с врожденными нарушениями иммунной системы, иммунодефицитами, вызванными ВИЧ-инфекцией или химиотерапией, а также у больных хроническими инфекционными заболеваниями, В19V может вызвать тяжелую продолжительную анемию.

У людей, которым повышенный уровень эритропоэза необходим для поддержания нормального количества клеток крови (например, у больных хроническими гемолитическими анемиями - серповидно-клеточной анемией, наследственным сфероцитозом, b-талассемией - и аутоиммунной гемолитической анемией), В19V может вызвать скоротечный апластический кризис.

У беременных женщин парвовирусная инфекция в первом и втором триместре беременности вызывает водянку плода (в 5 - 10% случаев) и приводит к выкидышам и внутриутробной гибели плода (в 9 - 13% случаев). Наибольший риск осложнений развития плода несет инфекция В19V между 10 и 26 неделей гестации.

Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что каждая четырехсотая беременность осложняется инфекцией B19V. Согласно другим данным, при эпидемических вспышках парвовирусной инфекции 48 случаев самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода на каждые 100.000 беременностей обусловлены инфицированием B19V.

Дополнительная информация:

• Молекулярные характеристики B19V
• Патогенез
• Клинические проявления
• Иммунный ответ
• Эффективная профилактика и лечение парвовирусной инфекции во время беременности
• Применение технологии ИФА

Информация для заказа: